| purpose | how to use | side effect | other | |
| myocardial infarction | ||||
| t-PA(tissue plasminogen activator) | to lyses the clot blocking the coronary artery | ・投与後はchest painの出現がないかアセスメントする →because closure of the previously obstructed coronary artery may occur |
禁！ for the pt who has history of cerebral hemorrhage →because the risk of hemorrhage may be further increased |
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| heart failure | ||||
| Digoxin | to increase myocardial contractility | <synptoms of digitalis toxicity> visual disturbance abdominal pain anorexia nausea & vomiting ＊Kが低下しているptには中毒おこりやすいため注意しておく →Kは心筋興奮を阻害するfactorであり、そのKが↓していると心興奮が↑するため |
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| Furosemide | 利尿剤 | ivだと投与後5-10分で効果ではじめる | Kが下がるためKのintakeをこころがける | |
| torsemide (Demadex) |
利尿剤 | 効果の判定は体重減少 | ||
| ACE inhibitor | 血管拡張剤 抗高血圧剤 |
mild to severe congestive heart failureに効！ | ||
| valvular heart disease | ||||
| Lidocaine | dizziness, tinnitus, blurred vision, tremors, perspuration, BP↓, convulsion, | |||
| protamine sulfate | 出血時用いる | |||
| warfarin sodium | 経口抗血栓薬 | 拮抗薬 FFP & VK & acetylsalicylic acid |
効果をアセスメントするときはINR(International Normalized Ratio) の基準を用いる | |
| heparin | 抗血栓薬 | 拮抗薬 protamine sulfate |
効果をアセスメントするときはPartial thronboplastin time(PTT)やclotting testsを用いる 他剤とは別ルートで投与する |
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| hypertention / Raynaud's disease | ||||
| Atenolol / propranolol (Inderal) |
β-adrenergic antagonist to decrease HR & myocardial contractility for Raynaud's disease to decrease the influence of the sympathetic nervous system on the tissues in the hands & feet |
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| angina | ||||
| nitroglycerin | peripheral vasodilationにて心筋酸素消費量を↓ | before stressful physical activitiesに予防的に用いる <飲み方＞ 発作・・1tab舌下 ↓（5分様子みる） 引き続きpainfulのときは add more 1tab舌下 ↓（5分様子みる） 引き続きpainfulのときは add more 1tab舌下 ↓ 引き続きpainfulの場合はDrにCallするよう伝える ＊total 3tabまで |
headache, BP↓, dizziness | 舌下後1-2分で効いてくる |
| nifedipine | gingival hyperplasia →歯肉checkを毎日行う |
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| peripheral vascular disease | ||||
| diltiazem (Cardizem) |
calcium channel blocker ・to promote vasodilation ・to prevent spasms of the arteries |
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| pentoxifylline (Trental) |
for intermittent claudication ・to decrease platelet aggregation ・to decrease blood viscosity ・to increase blood flow |
theophyllineと用いるとき、theophilline toxicityが起こりうる。 →theophylline levelを観察すること！ ＜adverse reaction＞ angina →coronary artery diseaseの患者には注意して用いる |
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| 降圧剤 | ||||
| verapamil hydrochloride (Calan) |
不整脈 便秘 |
脈測定し、irregularに気づいたらDr報告 | ||
| 昇圧剤 | ||||
| Dopamine hydrochloride | for shock to increase cardiac output |
0.5-3.0μg/kg/M(low dose) renal mesenteric blood flow up↑ 4.0-8.0μg/kg/M(medium dose) HR↑, improve contractility to increase cardiac output and inprove tissue perfusion 8.0-10.0μg/kg/M(high dose) vasoconstriction |