| purpose | how to use | side effect | other | |
| 子宮収縮剤 | ||||
| oxytocin (Pitocin) |
for augment of labor | 分娩時に使用すると、産後uterine atonyがおきることあり HT, 頭痛, convulsion, coma, hemorrhage 胎児jaundice・高bil血症 |
陣痛促進・子宮復古促進 | |
| methylergonovine (Methergine) |
for severe postpartum hemorrhage | 血圧をあげる作用があるためBP checkしてから投与する | HT *高血圧妊婦には禁 |
子宮収縮促進・子宮出血の予防 胎盤娩出後の 子宮復古不全 流産・中絶 |
| 子宮収縮抑制剤 | 早産に対応 | |||
| indomethacin (Indocin) |
for preterm labor | pulmonary HT babyに動脈管開存症のリスク(+) |
子宮収縮抑制作用 | |
| terbutaline (Brethine) |
for preterm labor | P↑, R苦, BP↓, K↓, 肺浮腫、頭痛 |
子宮収縮抑制作用 | |
| ステロイド剤 | 早産に対応 | |||
| betamethasone (Celestone) |
to enhance fetal lung maturity for preterm labor |
コルチコステロイド 胎児の肺成熟を促しRDSを防ぐ <禁忌>infectionある場合 |
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| マグネシウム剤 |
子癇に対応 | |||
| magnesium sulfate | for severe preeclampsia | hyper Mg <症状> deep tendon reflexの低下 呼吸抑制・coma 発汗 尿量減少 <拮抗剤> calcium gluconate |
central nervous systemにactする | |
| 避妊薬 | ||||
| medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera) |
・3ヶ月ごとにIM ・最初の投与は月経終了後5日以内に行う |
・不規則な月経周期 ・無月経 ・体重増加 ・出血 ・頭痛 ・うつ |
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| 経口避妊薬 | ||||
| *一般的に経口避妊剤と併用して効果減少する薬剤・・ampicillin, テトラサイクリン, 抗痙攣剤など | ||||
| 性病治療剤 |
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| acyclovir (Zovirax) |
for herpes genitalis (生殖器ヘルペス) |
treatに用いるが、これでcureさせることはできない | ||
| doxycycline hyclate (Vivox, Vibramycin) azithromycin (Zithromax) |
for chlamydia trachomatis (クラミジア) |
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| ceftriaxone sodium (Rocephin) |
for Neisseria gonorrhoeae (淋病) |
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| metronidazole (Flagyl) |
for trichomoniasis vaginalis (膣トリコモナス症) |
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| penicillin | for syphilis (梅毒) |
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| 子宮外妊娠対応剤 | ||||
| methotrexate | for ectopic pregnancy | 卵管破裂前に用いる with leucovorin |
fast-growing zygote & trophoblastにattackする | |
| DIC対応剤 | ||||
| Fresh frozen platelets | for DIC | |||
| heparin | for DIC | |||
| 抗凝固剤 | ||||
| heparin | 出血傾向 肺梗塞の症状であるdyspneaに注意 |
妊娠時は他の抗凝固剤でなくヘパリンを用いる protamine sulfateが拮抗剤 |
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| warfarin (Coumadin) |
fatal malformation risk(+) | 経口凝固剤 VKが拮抗剤 |
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| enoxaparin (Lovenox) |
fatal malformation risk(+) thrombocytopenia risk(+) |
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| ardeparin (Normiflo) |
fatal malformation risk(+) | |||
| 抗骨粗鬆症剤 |
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| raloxifene hydrochloride (Evista) |
increase bone mineral density without stimulating the endometrium | headaches |
estrogen receptor modulator <禁忌> women who smoke or have a history of venous thrombosis |
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| 抗生剤 | ||||
| ampicillin sulfate (Polycillin-N) |
for infection of streptococcus B for endometritis |
アレルギーないか確認してから使用 | rush anaphylaxis |
streptococcus Bはgram(+) bacteria |
| erythromycin | prevent for blindness by gonorrhea & conjunctivitis by chlamydia | ointment for the eyes of a neonate | ||
| *抗生剤投与中、授乳はやめなくてもよい | ||||
| 鎮痛剤 | ||||
| nalbuphine (Nubain) |
variability of FHR ↓ | |||
| meperidine (Demerol) |
出産中(前半)の痛み | babyにRDSリスク(+) ←opioid-induced RDSには naloxone(Narcan)投与 |
陣痛初期の使用はOK 出産が近づいた時の使用はbabyへのRDSのリスク高くなるため使用は控える |
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| ibuprofen /acetaminophen | 出産後裂傷の痛みに用いる | breast-feeding中もbabyに影響なし | ||
| aspirin / codein | brest-feeding中は禁! (出血・babyがsleepinessになる) |
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| Vitamin K剤 | ||||
| phytonadione (AquaMEPHYTON) |
prevent for neonatal hemorrhage | IM for neonate | 生後babyは血液凝固に必要なVKを生成できないため | |
| 緩下剤 | ||||
| docusate sodium (Colace) |
after delivery with episiotomy | 会陰切開後は便を柔らかく | ||
| 制吐剤 | ||||
| hydroxyzine (Vistaril) |
for nausea & vomitting after D&C | sleepiness |